下記フォームに必要事項をご入力ください。 1.ご支援いただける方の基本情報を入力して下さい。 会社名 （法人の方のみ） 会社名ふりがな （法人の方のみ） お名前 ※ ふりがな ※ 郵便番号 ※ 〒 - 住所 ※ 建物名までご記入ください 電話番号 ※ - - メールアドレス ※ メールアドレス確認用 ※ 2.ご支援いただいた理由 理由 ※ 3.ご支援していただける品目名 品目名 ※ 4.量（重さ、個数等がわかるように記載お願いいたします） 量 5.質問事項等があれば備考欄へ入力して下さい。 備考欄 6.期限は出航手続きの関係上、7月31日(木)までにお願いいたします。 期限 ※ 了承しました ※印は必須項目です
